【高齢者の延命治療を拒否する】後悔しない為の家族と老人ホーム・病院との遣り取り～延命治療の落とし穴編～

どのようなものを延命治療というのか、費用はどのくらいかかるのか、途中で中止できるのか等、家族の抱える悩みは尽きません。延命治療を巡る病院との遣り取りは、もめ事に発展しかねない要素も多いので要注意です。

「延命治療」が始まる前に拒否します

口から栄養を摂れない段階まで来ると、高齢な患者の場合、ほとんど寝たきりの状態まで、体は衰弱しているものです。

「延命治療」が始まる前に拒否します

拒否のタイミングがなぜ上記になるかと言うと、それは以下の理由によります。

「延命治療」を開始した場合、(原則的に) 途中でやめることはできません

始めっから強いアラートを鳴らしちゃってスミマセン。

しかしこれは、守らなければいけない、重大な制約となっているからです。 @(T_T)@ ← この制約の前に、四苦八苦している猿。ヒー！

「延命治療」にあたる1番最初の治療は「点滴による栄養摂取」です

「延命治療」をその始まりから拒否するためには、どの治療からが「延命治療」に該当するのか、の知識が必要になります。

「延命治療」にあたる1番最初の治療は「点滴による栄養摂取(の治療)」です

「点滴による栄養摂取」とは、腕や手の甲に点滴用の針を刺し、点滴によって血液中に栄養を流し込む方法のことをいいます。

この治療が始まると、「延命治療」が開始されたということになります。
ですから、

「点滴による栄養摂取」を医師から提案された時点で拒否します

ところがこの拒否が、患者の入っている施設によって、スムーズに通らない場合もあるのです。

老人ホームでの「延命治療」の拒否の仕方

老人ホームで「延命治療」のお話が担当医から出た場合、次のように拒否します。

「点滴による栄養摂取」から拒否します

繰り返しになりますが、「延命治療」をスタートさせずに拒否する、ということです。
途中で止めることのできないのが「延命治療」ですから、これは理にかなっています。
この申し出は、老人ホーム側にすんなりと受け入れられます。
なぜなら、

老人ホームとは、介護・看取りを行うための施設だからです

スポンサーリンク

病院で「延命治療」の拒否をするのは難しい

さて、病院での入院・治療の途中で「延命治療」の必要が出てきたとします。「延命治療」を施さなければ、患者の生命は徐々に危機にさらされます。そうした時に、

病院で「延命治療」の拒否を行うのは難しいです

それは病院が、以下の存在意義に従って運営されているからです。← 老人ホームとは違うのさ～さ～さ～ @(T_T)@ ← 大丈夫？

• 病院は生命を維持するための、治療を目的とした施設です
• 栄養の他に、治療に不可欠な薬を体内に入れる必要があります

もちろん「① 点滴による栄養摂取」→「② 経鼻経管栄養」→「③ 胃瘻 もしくは 中心静脈カテーテル」と「延命治療」の始まりや、そのレベルが上がるごとに、家族の承諾書が必要になります。
ですから、それを書かなければ治療を拒否できる？ということにはなります。

それでも、以下のようなどうすることもできない、相反する現実が出現してしまうのです。

「延命治療」を拒否すれば、「病院の存在意義」に逆らうことになり、医師は、その責任を問われる危険性も出てきます

@(T_T)@ ホントにもう泣きっ面に蜂蜜 ← まだ元気は残っていますわ、安心なさって…… ← どなたに申し上げてる？

★ 母は「経鼻経管栄養」まで進まざるを得ませんでしたが、その次に来る「（病院での）胃瘻を拒否する手がかり」については、こちら ↓ をお読みくださいませ

★ 延命治療がどのように進んでいくのか？についてはこちら ↓ をご覧くださいませ @(_ _)@

★ 徘徊する認知症者への対応はこちら ↓ をご覧くださいませ @(_ _)@